Научные статьи

  • "Половые различия распределения антигенов и гапиотипов I класса системы HLA у доноров крови." 2010 г. Узикова А.А., Воробьева Л.В., Колчева О.Р., Коноплева Г.Н., Малиновская О.А., Соколова М.Н., Халилова Р.Р., Хапман М.Э.,Шамшина Н.М., Арямкина О.Л.

    Материалы российской научно-практической конференции с международным участием.

    Ульяновск, 15-16 декабря 2010г. http://www.uni.ulsu.ru/Konferences/vso.php

    ПОЛОВЫЕ РАЗЛИЧИЯ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ
    АНТИГЕНОВ И ГАПЛОТИПОВ I КЛАССА
    СИСТЕМЫ HLA У ДОНОРОВ КРОВИ

    Узикова А.А., Воробьева Л.В., Колчева О.Р., Коноплева Г.Н., Малиновская О.А., Соколова М.Н., Халилова Р.Р., Хапман М.Э.,
    Шамшина Н.М., Арямкина О.Л.
    Ульяновский государственный университет,
    Ульяновская областная станция переливания крови,
    Россия, Ульяновск

    Исследования показали существование определенной зависимости между носительством генетических маркеров крови и способностью организма формировать иммунопатологические реакции на различные чужеродные антигены с тем или иным риском развития заболеваний [1, 2, 4]. К иммуногенетическим маркерам относятся гены и их белковые продукты, в частности антигены системы HLA, обладающие многофункциональными свойствами, ответственные за чувствительность организма к различным патогенным факторам и способность развития иммунологических защитных реакций, регулирующие иммунологические реакции и обладающие способностью связывать клеточные и гуморальные регуляторы. Описано включение тканевых антигенов в патологический процесс. У обладателей тех или иных генетических маркеров повышается риск развития целого ряда заболеваний. Кроме того, определенные HLA-антигены ассоциируются с некоторыми патологическими процессами – заболеваниями, приобретаемыми в онтогенезе - инфекционными, соматическими, метаболическими. Обладание тем или иным аллелем гена имеет определенную степень риска развития заболевания [3].

    Цель исследования. Изучить региональные особенности распространения антигенов I класса ГКГ системы HLA локусов А, В и С у доноров крови с учетом их пола с целью создания регионального иммуногенетического профиля для дальнейшего изучения маркеров хронизации различных патологических процессов и определения маркеров иммунорезистентности при различных заболеваниях.

    Материалы и методы. В2009 году в Ульяновской областной станции переливания крови у доноров крови изучены частота встречаемости 57 антигенов (АГ) и гаплотипов I класса ГКГ системы HLA. Определение АГ локусов А, В и С I класса системы HLA проводили при помощи микролимфоцитотоксического теста с окрашиванием эозином и оценкой результатов под микроскопами Биолам П-I и Биолам-МБИ-I с использованием HLA-типирующих сывороток НИИ гематологии и переливания крови МЗ РФ (Санкт-Петербург). Фактический материал обработан при помощи статистического пакета STATISTICA 6.0 с применением непараметрических методик (критерий Манна-Уитни, c2 2х2 с поправкой Йетса)

    Результаты. Обследованы 278 здоровых доноров крови - 122 мужчин и 156 женщин в возрасте от 19 до 69 лет, составившем в среднем 40,5±0,64 (95% ДИ 39,3-41,8) лет. Мужчины и женщины были сопоставимы по возрасту. Распределение АГ I класса ГКГ системы HLA представлено в таблице 1.

    Таблица 1.

    Наиболее часто встречаемые антигены локусов А, В и С у доноров крови

    Таблица 1

    Из данных таблицы видно, что частота встречаемости иммуногенетических параметров у обследованных была различной и варьировала от 48,6 до 0,36% случаев встречаемости признака.

    Из 19 антигенов I класса системы HLA-А наиболее часто встречаются А2 (48,6%) и А3 (27,0%). С частотой 10-16% встретились АГ HLA-А А1 (16,2%), А11 (15,8%), А9 (15,1%), А24 (12,6%) и А10 (10,1%). Реже диагностированы А28 (9,35%), А25 (7,55%), А23 и А26 (по 6,47%). Остальные АГ HLA-А встречаются крайне редко.

    Из 34 антигенов I класса системы HLA-В наиболее часто встречаются В35 (28,1%), В7 (20,9%), В40 (15,1%), В 18 (12,9%), В27 (11,5%). У каждого десятого обследованного выявлены АГ HLA-В В44 (10,8%) и В12 (10,4%). Еще реже определены АГ В15 (8,63%), В13 (8,27%), В8 (7,55%), В51 (7,19%), В17 (6,83%), В41 (6,47%) и В45 (6,12%). Остальные АГ HLA-В или не превышают 5% барьер или встречаются крайне редко.

    Из 6 АГ I класса системы HLA-Сw у доноров крови диагностированы Cw4 и Cw6 – в 6,12 и 3,60% случаев соответственно.

    Изучая частоту встречаемости исследуемых маркеров установлено, что только лишь АГ Cw4 в 7,5 раз чаще диагностируется у лиц женского пола (c2 2х2= 5,53, р=0,0187) по сравнению с мужским. Других различий в распределении 58 антигенов I класса ГКГ системы HLA у мужчин и у женщин не получено.

    Таблица2.

    Частота встречаемости гаплотипов у доноров крови (абс. число/%)

    Таблица 2

    В каждом десятом случае у доноров крови встретился гаплотип А2/А3 (табл. 2), который распределен среди обследованных с 95% вероятностью чаще, чем все остальные данные иммуногенетические маркеры. Гаплотип А2/А3 в 2,5-10 раз чаще выявляется как у лиц мужского, так и у лиц женского пола. Значительно реже среди населения региона циркулируют А1/А2 (4,32%), А1/А9 (3,6%) и А2/А11 (3,23%). Различий в распределении сравниваемых гаплотипов у мужчин и у женщин не выявлено. Однако, при столь незначительной выборке только у мужчин выявлены А3/А9, А9/А10 и А10/А11 и только среди женщин – А1/А11, А2/А9, А3/А11 и А24/А25.

    Заключение. Среди доноров крови центрального региона России преобладали лица в возрасте 39-58 лет. Установлено, что наиболее часто у здоровых доноров крови иммуногенетические параметры представлены антигенами I класса ГКГ системы HLA А2 (48,6%), А3 (27,0%), В35 (28,1%), В7 (20,9%), гаплотипом А2/А3 (10,8%).

    У лиц женского пола достоверно чаще встречаются АГ Cw4. У лиц старших возрастных групп с 95% вероятностью чаще встречаются АГ HLA А1 и В14.

    Полученные данные позволяют формировать группу активного контроля с целью дальнейшего изучения иммуногенетических маркеров при различной патологии и для оценки прогнозирования течения и исходов хронических заболеваний внутренних органов.

    1. Земсков А.М., Земсков В.М., Сергеев Ю.В., Вороновский В.А., Караулов А.В. 1000 формул клинической иммунологии, Москва, «Медицина для всех».- 2003.- 332 с.
    2. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Митин Ю.А. Клиническая иммунология. Санкт-Петербург.: Питер. - 2001. - 567 с.
    3. Караулов А.В. Клиническая иммунология и аллергология. Москва, «Медицинское информационное агентство», 2002.- 650 с.
    4. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика. - М. - 1976. - 336 с.

    /

Возврат к списку